Виды Страховых Споров

Как дела? С вами снова я Маша Б., рассказываю и показываю свой опыт и знания в юридической сфере, мой опыт больше 16 лет, поэтому смогу быстро Вам помочь и сейчас рассмотрим — Виды Страховых Споров. Конечно, по какой-то причине в Вашем городе может не быть профессионалов юристов, нотариусов, адвокатов, тогда можете написать свой вопрос, и по мере обработки смогу ответить всем. А лучше всего будет для Вас спросить в комментариях у постоянных посетителей, которые, возможно,уже раньше успешно решили данный вопрос и скорее всего смогут помочь и Вам.

Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент Вашего прочтения, законы очень быстро обновляются, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в социальных сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.

Перечисленные случаи могут относиться к нарушению прав страхователей, поэтому нужно рассматривать каждое дело. Для этого проводится предварительная бесплатная консультация, после которой становится понятно, можно ли предъявить претензии страховщику. Обычно страховщики стараются снизить свои расходы за счет клиентов. Эту ситуацию нужно исправлять.

Страховой юрист по страховым случаям

Он также выполняет функции автоюриста, то есть помогает решать споры, связанные со страхованием автомобилей. Они составляют 60% от общего числа гражданских исков по страховке, ведь автотранспорт – дорогая собственность. Бывают ДТП, при которых машина вообще не подлежит восстановлению. Но возмещение от страховой при этом часто такое, что не покрывает расходы страхователя.

Помощь при отказе по полису ОСАГО и КАСКО

Причем не обязательно доводить её до суда. Со страховой можно найти компромисс, но для этого требуется грамотно подойти к решению вопросу. Многие компании не упираются, чтобы не потерять свой авторитет. К тому же, бывают ошибки специалистов, на которые нужно просто вовремя указать. В этом окажет помощь страховой юрист, разбирающийся в разных видах страхования.

Услуги различных страховых компаний прочно заняли место в жизни каждого современного человека. На первый взгляд, с оформленной страховкой на имущество, транспортное средство или даже собственное здоровье или здоровье ребенка мы чувствуем себя более уверенно. Но далеко не всегда страховые компании делают страховые выплаты. В таком случае возникают страховые споры, и клиент компании бывает вынужден обращаться к юристу.

Виды страховых споров

Один из видов страховых споров – когда при поломке автомобиля (др. транспортного средства), повреждении имущества или ущербе, нанесенном здоровью страхового лица, компания отказывает в выплате, утверждая, что проблема не относится к страховому случаю. Обычно, после заявки клиента на выплату, компания-страховщик предоставляет результат экспертизы, которая, якобы, установила, что выплата не должна быть произведена.

Виды страховых споров

Также, происходят страховые споры по поводу нарушенных сроков выплаты компенсации. Обычно эти сроки прописаны в договоре между страховым лицом и самой компанией. Если компания-страховщик нарушила сроки, следует обращаться в суд с иском.

Чаще всего страховщик, охраняя свое доброе имя, удовлетворяет требования клиента еще до суда. И страхового спора удается избежать. Но если все-таки дело до суда дошло, будьте готовы, что страховщик будет отстаивать свои интересы до упора, поэтому юридическая поддержка для вас лишней не будет.

  1. Отказ в выплате в связи с изменениями степени риска. Чтобы этого не произошло, отправляйте страховщику письмо (факс или телеграмму) с информацией о данных изменениях с указанием всей контактной информации и номера полиса. Уведомление об отправке следует сохранить до самого конца действия вашего договора. После отправки письма страховщик в течение нескольких дней «молча» принимает изменения или же требует от клиента доплаты за увеличенную степень риска. Или наоборот возвращает часть суммы при уменьшении степени риска. При отсутствии извещений можно сделать вывод, что страховщик решил «молча» принять изменения. В любом случае, независимо от решения страховщика, его отказ уже будет незаконным.
  2. Отказ в связи небрежностью клиента, повлекшей ущерб. Избежать отказа в этом случае можно при недопущении соответствующих записей от сотрудников ГИБДД в акте. Если все-таки запись сделана, то сделайте в акте (при оставлении подписи) пометку, что вы не согласны, и подавайте заявление о пересмотре данных выводов. В процессе этого разбирательства страховщик отказать вам в выплате не сможет.
  3. Отказ в связи с нарушением сроков уведомления. Смело заявляйте страховщику своем решении идти до суда — пишите досудебную претензию руководству. А заодно — жалобу (подробную) в Страхнадзор. Не помогло? Подавайте в суд.
  4. Занижение выплаты в связи с несогласием страховщика с оценкой износа. Обращайтесь в независимую оценочную компанию. При выявлении существенной разницы, пишите страховщику досудебную претензию, одновременно — жалобу в Страхнадзор и подавайте в суд.
  5. Задерживают выплату или сам сбор документов. Смело жалуемся! Куда? В РСА (прим. — в Союз Автостраховщиков), в Страхнадзор. Идеальный вариант жалобы — письмо в свободной форме с приложением в виде копий непосредственно договора страхования и всех документов, что вы собирали для страховой компании. Писать следует детально и точно, опираясь/ссылаясь на соответствующие пункты страхового договора. В случае, если инспекцией ваша претензия будет сочтена обоснованной, то страховщику отправят запрос по вашему делу. Неудовлетворительный ответ страховщика — повод для инспекции обязать компанию выплатить страховку. На заметку: при неисполнении требований от инспекции страховщик может лишиться лицензии. Поэтому при отсутствии у страховщика проблем с платежеспособностью деньги клиенту будут выплачены.
  6. Отказ, мотивируемый, как поломка ТС не по причине страхового случая. В этой ситуации обычно страховщик выдает документ с результатами трасологической экспертизы с выводом о невозможности выплаты. Если клиент уверен, что поломка ТС — случай именно страховой, и результаты экспертизы подтасованы, то дальнейшие действия — независимая экспертиза и судебный иск.
Интересное:  Как узнать есть ли штрафы за границей

Какие бывают споры по страховкам?

  1. Нарушении срока уведомления о непосредственно страховом случае (прим. — он составляет 3 дня). И при нарушении срока по объективным причинам (и возможности это доказать) отказ страховщика можно опротестовать.
  2. Несвоевременном уведомлении компании об изменениях степени риска (установка новой сигнализации или иные изменения относительно информации в договоре страхования).
  3. Ущербе, ставшем следствием небрежности/халатности страхователя. Такой вывод работники страховой компании делают из акта о страховом событии, что составляется сотрудниками ГИБДД.

Если вы намерены купить какой-либо страховой полис, и не желаете тратить деньги на ветер, переживать о его подлинности, не откладывайте обращение к нашим высококлассным юристам. Ведьот того, какие бумаги вы подпишете, зависит дальнейшая судьба страхового полиса: окажется он вам полезен, или же вы столкнётесь с еще более существенными проблемами, нежели наступление самого страхового случая.

  • страхование транспорта (наземного, воздушного, водного);
  • страхование недвижимости;
  • страхование грузов широко применяется в коммерческой деятельности;
  • страхование бизнеса и возможных убытков в процессе ведения коммерческой деятельности;
  • страхование любого рода финансовых рисков;
  • другое страхование имущества.

Имущественное страхование

Для того, чтобы быть уверенным в своей грамотной защите, не переживать об исходе вашего страхового случая, рекомендуем своевременно обращаться за помощью к юристам компании Закон05, которые помогут вам в различных ситуациях, связанных со страховыми спорами. Грамотное оформление страховых документов, независимый экспертный разбор страхового случая, представительство в суде, в случае, если страховщик отказывается возмещать ущерб, либо, согласен возместить его не в полном объеме – это лишь малая часть того, в чем может помочь специалист по страховым спорам.

Безусловно, страховая компания предложит вам решить возникший спор в досудебном порядке, с помощью переговоров или посредничества. Но данный вид урегулирования споров не гарантирует защиту прав страхователя. И вы рискуете не получить возмещение морального вреда, связанного с нарушением страховщика своих обязательств. Страховые компании стремятся минимизировать свои расходы путем досудебного примирения. Проще говоря, страхователь может потерять определенную часть страховых выплат. В большинстве случаев страховые компании отказывают в выплатах, ссылаясь на то, что страхователь сам виновен в произошедшем, или произошедшее не является страховым случаем. В такой ситуации необходимым условием успешного решения дела является помощь квалифицированного юриста.

Интересное:  Расстояние при постройке дома от соседнего участка

Большую часть споров по гражданским искам составляют судебные споры со страховыми компаниями. Гражданское законодательство Российской Федерации определяет следующее: страхование представляет собой деятельность одной стороны (страховщик), которая обязуется при наступлении предусмотренного законодательством или договором события (страхового случая), возместить другой стороне (страхователю) причиненный вследствие этого события, ущерб, застрахованный по договору имущественным интересом, а другая сторона обязуется уплатить обусловленную договором сумму (страховой взнос, страховую премию).

Основные виды споров со страховыми компаниями

Однако, в случае с выплатой страховки могут произойти столкновения интересов сторон. По большей части, споры связаны со сферой автомобильного страхования. Особенностью судебных исков к страховым компаниям, является то, что в них страхователь требует не только возместить материальный ущерб, но и моральный, причиненный страховой компанией и ее необоснованным отказам в выплате компенсации.

Самостоятельно защищать собственные интересы в суде очень сложно, так как у многие страховые компании сотрудничают с опытными юристами, которые детально прорабатывают стратегию защиты интересов клиента до мелочей. Более того, прежде чем вынести отказ по тому или иному страховому случаю страховщик анализирует все возможные риски. Если анализировать страховые споры, судебная практика показывает что в большинстве случаев успех мероприятия зависит от работы правозащитника.

В каких ситуациях?

Когда дело касается выплат страхового возмещения ситуация складывается менее радужно. Страховщик может существенно занизить либо отказать в выплатах вовсе. Любая страховая компания имеет достаточно серьезную юридическую поддержку, поэтому для того, чтобы разрешить вопрос в свою пользу клиенту понадобится грамотная правовая помощь в страховых спорах.

Процесс решения страховых споров разной степени сложности

Как правило, правила КАСКО выделяют износ и утрату товарной стоимости в отдельные риски. За включение данного риска в договор придется заплатить отдельно или же сумма утраты товарной стоимости просто исключается из страхового покрытия.

В таких ситуациях юристы советуют не заключать договор до тех пор, пока все его положения не будут изучены. Только рассмотрев все варианты действий в случае нарушения прав, можно принимать решение о страховании.

Разновидности страховых споров по полису ОСАГО

  1. Страховая компания оставляет автомобиль себе, а клиенту выплачивает разница между полной стоимостью страховки и амортизационным износом.
  2. Клиент оставляет ТС у себя, а страховая компания выплачивает 10-20% страховки.

Искусственное увеличение процента износа ТС

  • ФИО и контактные данные истца и ответчика;
  • полное описание дела – подробности ДТП, действия обеих сторон, страховой компании;
  • перечень нарушенных прав клиента;
  • законодательное подтверждение требований – нормативные статьи;
  • требования заявителя – резолютивная часть;
  • подпись и дата оформления заявления.

  • неправомерный отказ в выплате страхового возмещения;
  • частичная компенсация причиненного ущерба;
  • страховая тянет время;
  • у страховщика аннулирована лицензия;
  • компания отказывается компенсировать расходы на эвакуацию, за платную стоянку или независимую экспертизу автомобиля.

Причины страховых споров

Однако на практике страховые компании всячески пытаются избежать исполнения своих обязательств. Часто сумма выплаты оказывается минимальной или вам вообще отказываются платить. Что же делать автолюбителю? Как получить деньги по страховке? Расскажем далее.

Порядок разрешения страховых споров

  • наименование страховой организации;
  • ваши личные данные (Ф.И.О., адрес, контактный телефон);
  • обстоятельства дела;
  • номер полиса ОСАГО или Каско;
  • решение страховщика, с которым вы не согласны;
  • требование устранить допущенное нарушение и перевести деньги;
  • срок, который вы даете страховщику для ответа;
  • дату и подпись.
Интересное:  Имеют Ли Право Приставы Арестовать Имущество Собственника Жилья В Котором Прописан Должник

Таким образом, страхователь, столкнувшись с одной из названных проблем, когда страховая компания не выплачивает причитающуюся ему по договору страхования денежную компенсацию (страховое возмещение), часто вынужден обращаться за профессиональной помощью для защиты своих имущественных интересов в процессе урегулирования спора.

Понятие страхового спора и причины его возникновения

В Российской Федерации за последние годы страхование получило существенное развитие посредством создания условий для развития системы страховой защиты имущественных интересов граждан, юридических лиц, а также государства. Однако, несмотря на положительную динамику страховой деятельности в России, прогресс в данной области сопровождается все возрастающим числом споров со страховыми компаниями (страховщиками), связанных с их недобросовестной деятельностью, а также нарушением законодательства. Под страховым спором понимается конфликт, возникающий между страхователем и страховой компанией, а также процесс его урегулирования. Независимо от вида страхования (добровольного или обязательного) предметом страхового спора является ненадлежащее исполнение обязательств стороной по договору страхования, или же – прямое несоблюдение его условий. Как показывает практика, чаще всего страховой спор возникает по вине страховой компании (страховщика), которая:

Способы урегулирования страхового спора

2. Претензионный (досудебный) порядок (например, п. 1 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, где закрепляется обязательность соблюдения претензионного порядка) заключается в составлении письменной претензии в адрес страховой компании, в которой должно быть указано:

  • название суда, куда подаются документы;
  • личные данные истца;
  • данные ответчика;
  • какие нарушения прав были осуществлены;
  • цена иска;
  • какие досудебные действия предпринимались;
  • список прилагаемых документов.

Споры могут возникать как по добровольному, так и по обязательному страхованию. Чаще всего причиной для них становятся отказы компании в осуществлении выплаты. Причем они могут носить объективный характер (несоблюдение договора, непредоставление полного пакета документов) или возникают по причине нежелания страховщика выполнять свои обязательства.

Когда они возникают

Система страхования призвана защитить финансовые интересы граждан путем предоставления компенсации при наступлении неблагоприятных событий. Однако в реальности, чтобы получить выплату, иногда приходится инициировать страховые споры между страхователем и страховщиком.

Поскольку причиной страховых споров может быть не только страховой случай (ДТП) и следующие за этим прения со страховщиком, наша компания предоставляет ряд дополнительных услуг по защите ваших прав, в том числе поиск надёжных автостраховых партнёров, юридическая консультация, помощь в заключении и последующем сопровождении страховых сделок — договоров.

  • отказ страховых выплат на основании того, что страховой случай (повреждение) не является следствием ДТП, то есть страховая ссылается на то, что они были получены ранее до страхового случая. При этом чаще всего используются непонятно откуда появившиеся заключения экспертной организации, которая сотрудничает со страховой компанией. Оспариваются подобные действия очень легко путём проведения независимой экспертизы;
  • занижение страховых выплат. Подобно предыдущему варианту, страховые компании используют заключения «своих» экспертных организаций. Оспаривание подобных махинаций также легко оспаривается и заканчивается чаще всего на досудебной стадии;
  • нарушение сроков выплат. Даже при присуждении выплат согласно договору, страховые компании часто затягивают выполнение условий, что влечёт негативные последствия. Согласно законодательству, срок выплат по КАСКО должен устанавливаться договором, по ОСАГО — не превышать месячный (30-дневный) срок. При выявлении нарушений действия оспариваются в судебной инстанции;
  • незаконный вычет определённых сумм страховой компанией из страховых выплат, на практике именуемые «годные остатки». Оспариваются путём проведения дополнительной экспертизы, в отдельных случаях — путём судебного обжалования;
  • отказ выплат по иным причинам. Пример — на практике популярны случаи, когда причиной отказа выплат является то, что ДТП произошло на автостоянке, причина, понятное дело, устанавливается самой страховой. Подобные случаи оспариваются как на досудебной, так и судебной стадии.

Услуги

Если вы, кто-то из ваших родственников или знакомых, будучи участником ДТП, столкнулся с несправедливой выплатой по страховке ОСАГО и КАСКО, то высокопрофессиональные юристы помогут вам выйти из возникшей ситуации.