Какие услуги по полису омс предоставляются бесплатно

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно — нюансы при посещении поликлиники

  • Паспорт пациента (только для детей старше 14 лет).
  • Паспорт представителя ребенка (по закону представителем может считаться мать, отец или опекун).
  • Свидетельство о пенсионном страховании.
  • Документ, свидетельствующий о рождении ребенка (только для детей младше 14 лет).

Одним из наиболее главных условий при обращении в любую медицинскую организацию за бесплатной помощью является срок действия полиса. Ввиду чего очень важно следить за тем, чтобы данный документ не был просрочен. Срок его действия всегда можно посмотреть непосредственно на самом полисе.

Бесплатные услуги по медицинскому полису (перечень)

Обязательное медицинское страхование обеспечивает населению гарантированную бесплатную помощь в случае каких-либо травм или заболеваний. Так, на основании постановления РФ в целях обеспечения конституционных прав россиян утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно данному документу, в регионах ежегодно разрабатываются свои программы. В них содержится обязательный список бесплатных услуг.

  • неотложная (скорая) помощь медработников;
  • помощь пациенту в поликлиниках, амбулаториях, в том числе проведение ряда диагностических процедур с последующим домашним или стационарным лечением независимо от выходных или праздничных дней. Обеспечение больного лекарственными препаратами при амбулаторном лечении не включено в базовую программу страхования;
  • госпитализация в случаях обострений хронических или острых заболеваний, отравлениях, травмах, которые должны проводиться под постоянным медицинским контролем. Сюда же относится и направление на стационарное лечение женщин с тяжелым протеканием беременности, также на аборты и роды. Кроме того, в профилактических и реабилитационных целях проводится запланированная госпитализация больных в отделения с дневным пребыванием;
  • в перечень услуг по медицинскому полису входит помощь для проведения комплексных лечебных процедур, исследований заболеваний с использованием современного и высокотехнологичного оборудования; лекции, беседы с населением с целью просвещения, диспансеризация, профилактика, реабилитационные мероприятия;
  • также в бесплатные услуги по медицинскому полису включена плановая вакцинация граждан.
Интересное:  План капитального ремонта домов в москве

Какие стоматологические услуги предоставляются бесплатно по полису ОМС

Как правило, платные услуги оказываются врачом вне основного рабочего времени. Кроме того, для использования импортных материалов применяются дорогостоящие технологии. Поэтому отдельно заплатить за импортный материал, а за рентген и анестезию не платить, нельзя.

Это могут быть: расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата); материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневого канала; лекарственные препараты — отечественного производства (фтор-лак, лидокаин, новокаин, тримекаин, мышьяковистые и безмышьяковистые препараты).

Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства

  • при переезде в регион, где страховщик не работает;
  • в случае заполнения бумаги с ошибками или неточностями;
  • при утере или порче документа;
  • когда он пришел в негодность (обветшал) и невозможно разобрать текст;
  • в случае перемены персональных данных (замужества, к примеру);
  • в случае планового обновления образцов бланка.

Внимание! Новый полис ОМС выдается без внесения платы.

А что он на самом деле означает? Какие виды услуг в клинике обязаны предоставить без дополнительной оплаты, а за какие придется заплатить самостоятельно? При каких обстоятельствах проводится бесплатное медицинское обследование? Давайте разберем все вопросы подробно.

Зачем нужен полис ОМС? Какие услуги получают по полису бесплатно

6) Бесплатно можно получить помощь от некоторого вида врачей — по крайней мере консультацию: терапевт, хирург, отоларинголог, уролог, зубной врач, стоматолог-хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, стоматолог-терапевт — такие специальности прописаны у меня в Emias.info

Узнавайте у своей страховой компании, какие услуги могут быть Вам оказаны. Какая страховая компания можно посмотреть на обороте полиса ОМС формата А5 (который бумажный) — там печать стоит, или на электронной карте ОМС (на самом деле у меня доп. карта со штрих-кодом, на которой написана страховая компания). Звоните в страховую компанию и спрашиваете, можете ли Вы получить нужную Вам помощь по ОМС или смотрите на сайте компании. Или например, заинтересовала Вас какая-то клиника, посмотрите оказывает ли она помощь бесплатно по ОМС от Вашей страховой компании — на сайте пишут, я проверяла.

Интересное:  Можно Ли Оформить Детские Пособия На Мужа Если Жена Не Работает

Какие услуги по полису омс предоставляются бесплатно

По медицинскому полису, вы имеете право на бесплатное посещение врачей в поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Исправление зубочелюстных аномалий по полису ОМС проводится съемными ортодонтическими аппаратами. Исправление аномалий зубов брекет- системами в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению города Севастополя не входит.

Как правило, платные услуги оказываются врачом вне основного рабочего времени. Кроме того, для использования импортных материалов применяются дорогостоящие технологии. Поэтому отдельно заплатить за импортный материал, а за рентген и анестезию не платить, нельзя.

Бесплатные услуги по полису ОМС

Если полис ОМС отсутствует, за работниками сферы медицинских услуг остается право отказать в предоставлении врачебной помощи обратившемуся физическому лицу. В указанном случае отказ в предоставлении медицинских услуг является правомерным, то есть, не несет за собой негативных последствий для лица, его вынесшего.

  1. Помощь экстренного характера, то есть, выезд скорой помощи по вызову пациента. Данная услуга предоставляется безвозмездно не только лицам, которые обладают медицинской страховкой, но и не имеющим в наличии данного документа. В недавнем прошлом существовали недостоверные слухи о том, что в том случае, если у человека отсутствует полис обязательного медицинского страхования, за вызов неотложной помощи ему придется заплатить порядка полутора — двух тысяч рублей. Это не так. Указанная услуга предоставляется в любых случаях абсолютно бесплатно.
  2. Амбулаторное лечение в том медицинском учреждение, которое входит в систему страхования и включает в себя ряд множества различных манипуляций: осмотр и диагностирование заболевания пациента, совершение необходимых процедур и назначение адекватного лечения. Однако, при нахождении больного на условиях так называемого амбулаторного, дневного или домашнего лечения, все необходимые лекарственные препараты должны приобретаться им за свой счет, так как льготы в указанном случае отсутствуют.
  3. Работа с населением в целях повышения уровня осведомленности в санитарно-гигиенических вопросов. То есть, проведение различных лекций, семинаров и так далее.
  4. Диагностика и лечение населения с применением дорогостоящих инновационных препаратов и методов. Так, например, в некоторых регионах Российской Федерации на безвозмездной основе осуществляется экстракорпоральное оплодотворение.
  5. Диагностика заболевания с последующей госпитализацией.
  6. Лечение, удаление, а также протезирование зубов в стоматологических клиниках и кабинетах, имеющих статус государственных.
Интересное:  Размер Субсидии На Оплату Жкх В Москве С 2022 Года

Какие можно получить бесплатные услуги по полису ОМС — полный список

Государство гарантирует нам по предъявлению полиса ОМС бесплатные услуги, которые должны оказывать в муниципальных больницах, поликлиниках и прочих медицинских учреждениях. Как работает система ОМС и на что вправе рассчитывать любой граждан, имеющий полис и проблемы со здоровьем?

Это важно! Основным документом, который устанавливает права застрахованного человека и обязанности медицинской организации, куда он обратился за помощью, является федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»(далее — 326-ФЗ).

Лечение зубов по полису ОМС

Без очереди могут попасть к стоматологу только лица в критическом состоянии (температура более 38 градусов, кровотечение, пронзительная боль). В таком случае даже привязка к региону не понадобится. Пациента, нуждающегося в скорой помощи, должны обслужить и при наличии только временной регистрации, и даже при отсутствии таковой (без документов).

Перед походом в платную клинику стоит уточнять, есть ли там возможность принять пациента на бесплатной основе. В коммерческом учреждении, в первую очередь все равно будут обслуживаться клиенты, оплатившие свое лечение. Возможно, существует некая договоренность, по которой частная клиника принимает по ОМС лишь жителей конкретного района или предприятия.

Ветреный переулок

Вопрос. Какие права и обязанности установлены Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для страхователей? 2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.

Перечень бесплатных операций по ОМС пересматривается и дополняется ежегодно в рамках региональных программ по здравоохранению. Список операций, которые попадают под систему ОМС, очень велик, поэтому уместить его в рамках одной статьи практически невозможно. Если же нет возможности приехать и лично ознакомиться с этим списком в медучреждении, можно узнать эту информацию по горячей линии у вашей страховой компании.