Перечень стоматологических услуг по полису омс

Стоматологические услуги (лечение зубов) по ОМС

Полис ОМС дает любому гражданину РФ право на бесплатное предоставление ему ряда медицинских услуг, в т.ч. и стоматологических. Бесплатно получить лечение зубов по ОМС или пройти обследование можно как в государственных поликлиниках и больницах, так и в коммерческих медицинских организациях своего региона.

На данный момент в подобных учреждениях 15 статей расходов на обеспечение работ по ОМС оплачиваются государством. Потому количество коммерческих организаций, предоставляющих лечение по полису, постоянно растет. Это расширяет возможности пациентов при реализации их права на самостоятельный выбор медорганизации.

Перечень стоматологических услуг по ОМС на 2022 год

Бывают такие случаи, когда пациент, основываясь на нелицеприятных отзывах, отказывается посещать то или иное медицинское учреждение и хочет выбрать клинику самостоятельно. Однако в реальности сделать это невозможно, что подтверждает действующее законодательство. Бесплатные стоматологические услуги по ОМС таким способом можно организовать только в экстренных ситуациях, когда внезапно обострился хронический недуг. Если и в этом случае вам отказывают в приеме, вы имеете право подать на стоматологию в суд.

В 2022 году с введением общероссийской базы процедура упростилась. Теперь, выехав на заработки в другой город России или приехав в гости, вы всегда сможете получить помощь в рамках ОМС. Для этого достаточно прикрепиться по району или адресу временного местонахождения и снова взять у страховой компании перечень стоматологий, а также список бесплатных процедур.

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно — нюансы при посещении поликлиники

В свою очередь, этот документ предоставляет возможность получения бесплатной медицинской помощи, в число которой входит и своевременное оказание стоматологических услуг. При этом обследоваться и проходить курс лечения можно не только в государственных районных клиниках, но и в коммерческих медицинских учреждениях своего региона или области.

Интересное:  При покупке квартиры кто оплачивает оценку квартиры при ипотеке

В случае смены места жительства может потребоваться и поиск новой детской клиники. Для этого в регистратуре детской стоматологии необходимо будет написать заявление о прикреплении на обслуживание в этой клинике. Бланки заявлений имеются в регистратуре всех медицинских учреждений и предоставляются по требованию.

Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства

  • экстренное (скорая помощь), в том числе специальная;
  • амбулаторное лечение, в том числе обследование;
  • услуги стационара:
    • гинекологические, по беременности и родам;
    • при обострении недугов, обычных и хронических;
    • в случаях острых отравлений, при получении травм, когда необходима интенсивная терапия, связанная с круглосуточным наблюдением;
  • плановая помощь в стационарных условиях:
    • высокотехнологическая, в том числе с использованием сложных, уникальных методов;
    • медицинское обслуживание граждан с неизлечимыми недугами.

Важно! Если заболевание не подпадает под один из вариантов, за медицинские услуги придется заплатить.

  • при переезде в регион, где страховщик не работает;
  • в случае заполнения бумаги с ошибками или неточностями;
  • при утере или порче документа;
  • когда он пришел в негодность (обветшал) и невозможно разобрать текст;
  • в случае перемены персональных данных (замужества, к примеру);
  • в случае планового обновления образцов бланка.

Внимание! Новый полис ОМС выдается без внесения платы.

Что входит в стоматологические услуги по ОМС

пришла лечиться по омс. врач вколола укол что я подпрыгнула и искры с глаз. удалила нерв запломбировала. но не сказала что каким то некачественным будет пломбироват. в итоге он во рту дает привкус какой то. кроме того он рассыпается. Можно ли привлеч врача за то что не предупредила что некачественным будет пломба? ( я понятия не имела что разные они бывают) а тепер мне нужно идти и т н световую ставить а ту убирать,,

Интересное:  Имеют Ли Право Судебные Приставы Забрать Автр Без Хозяина

Абсолютно та же история… В поликлинике в Краснодаре №25 стоматолог удалила нерв с оговоркой что делает это за 1000руб. если хочу бесплатно то она поставит мне мышьяк, и буду я ходить мучиться. Понятное дело что выложила я эту тысячу… Ну и за пломбировку канала и за пломбу для наращивания зуба еще надо заплатить 2000руб. Итого три тысячи в БЕСПЛАТНОЙ поликлинике! Честно говоря в частных клиниках может и дешевле обойтись или примерно так же, так там сервис и уровень на порядок выше, все стерильно.

Стоматология по обязательной медицинской страховке

Несколько лет назад единой базы ОМС не существовало, поэтому в лечении по полису в другом районе отказывалось. Сегодня посетить больницу можно и без прописки, достаточно только зарегистрироваться в качестве временно проживающего лица. При предъявлении такой справки страховая организация обязана выдать список клиник, бесплатно оказывающих помощь.

  • Оказание профилактических мер по предотвращению появления стоматологических болезней;
  • За использование герметичных средств зарубежного производства необходимо доплатить;
  • Снятие налета или отложений с зубов самостоятельно стоматологом с использованием скалера;
  • Лечение болезней зубной полости с использованием материалов импортного производства;
  • Предотвращение разрушения и восстановление зубной коронки.

Что входит в бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС

  • расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата);
  • материалы, необходимые для пломбирования зубного канала (композитные материалы, силикатные цементы, пломбировочные материалы, фосфат-цементы);
  • лекарственные препараты отечественного производства (фтор-лак, лидокаин, новокаин, тримекаин, мышьяк).
  • осмотр, прием и консультацию зубного врача;
  • лечение заболеваний зубов (кариес, пульпит, пародонтоз, периодонтит, гингивит);
  • вскрытие в ротовой полости абсцесса;
  • лечение альвеолита;
  • лечение зуба со сломанным корнем;
  • лечение различных заболеваний слюнных желез;
  • хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов;
  • оперативная помощь;
  • удаление зубных отложений;
  • вправление вывихов и подвывихов челюсти;
  • лечение врожденных челюстно-лицевых патологий;
  • удаление зубов;
  • анестезия;
  • рентгенография, ортопантография, необходимые для успешного лечения;
  • физиотерапевтические процедуры.

Страховой полис ОМС в стоматологии

  • Детальный осмотр и консультация у нужного врача;
  • Лечение патологий в полости рта, например, кариеса, пульпита и гингивита;
  • Курс терапии при проблемах со слюнными железами;
  • Различные виды хирургического вмешательства;
  • Курс терапии при вывихе челюсти;
  • Обезболивание;
  • Не инвазивное лучевое исследование (рентген);
  • Физиотерапия.
Интересное:  Образец отказ в приеме на работу

Многие задаются вопросом, а где же им можно получить столь долгожданную помощь и наилучшим решением будет посетить государственную больницу необходимого профиля и таких учреждений достаточно много и проблем с поиском не возникнет. В поликлинике нужно сразу пойти в регистратуру и завести медицинскую карту, куда будут вноситься результаты обследования и все подробности лечения.

Список бесплатных услуг ОМС

Кроме того, по полису ОМС пациент имеет право на бесплатное предоставление медикаментов, пломбировочных и расходных материалов с последующим возмещением их стоимости страховой компанией. Однако здесь есть одно условие: эти препараты и материалы должны присутствовать в перечне, который утверждается комиссией на региональном уровне.

  • прием, осмотр, консультация, рентгенологическое и ортопантомографическое обследования;
  • оперативная стоматологическая помощь при острой боли, вскрытие абсцессов в ротовой полости;
  • удаление зубов, вскрытие десны при затрудненном прорезывании зубов мудрости;
  • лечение кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, пародонтоза, альвеолита, заболеваний слюнных желез, зубов с поврежденными корнями;
  • удаление зубного камня и зубного налета;
  • коррекция челюстно-лицевых патологий, лечение травм ВНЧС.

Как получить полис ОМС через госуслуги

Чтобы получить полис лицо подает заявление в отделение выдачи одной из страховых медицинских компаний. Во время подачи заявления нужно иметь при себе паспорт (или иной документ удостоверяющий личность). Гражданин получит ОМС спустя 30 дней после подачи заявления. На этот период ему выдается временный полис.

Основные медикаменты и материалы предоставляются бесплатно. Среди бесплатных препаратов: анестезия и антисептические средства, пломбировочные материалы, такие как фосфат цементы, силикаты и проч. Бесплатно предоставляются пломбировочные пасты, перевязочные материалы, расходные материалы для накладывания швов и др. Для детей доступны все виды лечения, в том числе и ортодонтия. В лечении детей применяется съемная аппаратура.